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南通:扎实做好审前调查助力医保基金安全运行

来源: 市审计局 发布时间:2023-05-25 字体:[ ]

近日,南通市审计局组织对该市医保局原局长经济责任开展审计,该局通过审前调查,全方位、多层次了解审计对象,助力医保基金安全运行。

理清政策目标,研读医保领域政策文件。针对医保领域政策性强、专业性强的特点,审计组梳理、学习了国家、省、市出台的医保领域的政策法规;同时,邀请医保局各职能部门负责人介绍部门职能和业务开展情况,理清了医保相关业务办理流程,确保审计工作有的放矢。

分析潜在风险,研判审计方向审计重点。审计组学习研究医保局及下属医保中心主要职能,分析被审计单位可能存在的管理风险,并以此为切入点,研究确定审计方向和重点;同时,对职工医保、居民医保、照护险等医保基金征缴、待遇发放的业务数据进行数据分析,及时发现疑点,组织现场核实。

借鉴以往经验,研用以往审计巡察思路。收集近年来涉及医保局、医保基金的审计报告、巡察报告等资料,对以往发现问题按财务管理、基金监管等方面进行归类,并重点关注违规享受医保待遇等普遍性问题以及整改未到位问题,为现场审计过程中针对性地查找问题指明方向。

陈徐东